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유병자보험 · 실손 가입 조건

일반 실손 대비 자기부담률 30~50% (기존 질환 관련 특약 제외되기도 함)

고혈압·당뇨가 있어도 실손보험 가입할 수 있을까? 보장은 얼마나 다를까?

일반 실손보다 심사 기준은 완화되지만 자기부담률이 높은 유병자실손 안내

사건 개요

일반 실손보험은 병력이 있으면 가입이 거절되기 쉽지만, 유병자실손은 3~5개 정도의 완화된 고지 질문만으로 가입 문턱을 낮춘 대신 조건이 다르게 설계되어 있습니다.

보장 구조 안내

유병자실손은 일반 실손보다 보험료가 높고 자기부담률도 30~50%로 더 높게 설정되는 경우가 많습니다. 가입 전 이미 진단받은 질환과 직접 관련된 치료는 일정 기간(보통 1~5년) 보장이 제한되는 부담보 조건이 붙는 경우가 있습니다.

알아두면 좋은 점

간편심사라고 해서 고지의무 자체가 면제되는 것은 아니며, 완화된 질문에 대해서도 사실대로 답해야 합니다. 부담보 기간이 끝나면 자동으로 보장이 시작되는지, 별도 신청이 필요한지는 상품마다 다르므로 확인이 필요합니다.

나의 사례와 비슷할까요?

  • ✓고혈압·당뇨 등 만성질환으로 일반 실손보험 가입이 거절된 적이 있다.
  • ✓유병자보험(간편심사보험) 가입을 고려하고 있다.
  • ✓가입 시 부담보 조건이 걸렸는지, 몇 년짜리인지 모른다.
  • ✓자기부담률이 일반 실손보다 높다는 걸 몰랐다.

체크리스트 중 여러 항목에 해당된다면 이 사례와 유사한 상황일 수 있으며, 전문 설계사와 상담을 통해 보장 내용을 확인해 보시길 권해드려요.

유병자실손보험(간편심사보험) 표준약관 공통 기준 종합

비슷한 상황이라면 전문 설계사에게 물어보세요.

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